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가와사키 병은 가와사키 토미 사쿠라는 일본 소아과 의사가 1967 년 의학 문헌에서 처음보고했습니다. 그는 피부 발진, 결막염 (눈 염증), 인후 및 구강 점막의 발적, 손과 발의 부종, 목의 림프절 비대가있는 어린이 그룹을 설명했습니다.

첫째,이 질병은 "점막 성 림프절 증후군"으로 명명되었습니다. 몇 년 후, 관상 동맥류 (관상 동맥 혈관 확장)와 같은 심장 합병증이보고되었습니다. 가와사키 병은 급성 전신성 혈관염으로, 주로 관상 동맥과 같은 신체의 중간 크기 동맥을 확장시킬 수있는 혈관벽의 염증을 말합니다.

가와사키 병의 원인은 무엇입니까?

가와사키 병의 발병을 유발할 전염성 원인이 의심되지만 그 원인을 완전히 설명 할 수는 없습니다. 특정 유전 적 소인이있는 개인의 경우, 감염성 바이러스 나 박테리아에 의해 유발 될 수있는 과민 반응 또는 면역 반응 장애는 염증과 혈관 손상을 유발하는 과정을 시작할 수 있습니다.

가와사키의 질병은 확실합니까?

가와사키 병은 유전되는 질병이 아닙니다. 유전 적 소인이있을 수 있다고 생각되며,이 질병이 가족 중 한 명 이상에게서 발생하는 것은 매우 드뭅니다. 가와사키 병은 전염성이 없으며 어린이간에 전염 될 수 없습니다. 오늘날 알려진 예방 방법은 아직 없습니다. 이 질병은 같은 환자에서 두 번째 발작을 일으킬 수 있지만 이것은 매우 드뭅니다.

가와사키 병의 증상은 무엇입니까?

? 가와사키 병은 설명 할 수없는 고열로 시작됩니다.

? 아이는 보통 매우 짜증이납니다.

? 열이 나거나 열이 나면 분비물없이 눈이 붉어 ​​질 수 있습니다.

? 홍역, 성홍열, 두드러기, 구진 등과 같은 다양한 피부 발진이 아픈 아이에게 발생할 수 있습니다.

? 피부 발진은 주로 몸통과 팔, 다리, 종종 사타구니 부위와 관련되어 피부가 붉어지고 벗겨집니다.

? 구강 점막 변화에는 밝은 붉은 입술, 붉은 혀 및 인후 발진의 징후가 포함됩니다.

? 손바닥과 발바닥을 포함하여 손과 발에서 부기와 발적의 징후를 볼 수 있습니다.

? 손가락과 발가락이 부어 부어 보일 수 있습니다. 이러한 결과는 손가락과 발가락 끝에서 시작하여 특징적인 피부 벗겨짐 (약 2 ~ 3 주)이 이어집니다.

? 환자의 절반 이상이 목 림프절이 비대해져 있으며 보통 단일 및 1.5cm 이상입니다.

? 때때로 관절의 통증 및 부기, 복통, 설사, 안절부절, 두통과 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

? 결핵 예방을 위해 BCG 백신을 사용하는 국가의 어린 아이들은 BCG 백신이 상처를 입은 지역에서 볼 수 있습니다.

? 심장 침범은 장기적으로 발생할 수있는 합병증으로 인해 가와사키 병이 발생할 수있는 가장 심각한 상태입니다.

? 소음, 부정맥 및 초음파 이상이 심장에서 감지 될 수 있습니다. 심낭염 (심장을 둘러싼 칼집의 염증), 심근염 (심장 근육의 염증) 및 심장 판막의 침범을 포함하여 심장의 모든 다른 층에서 어느 정도의 염증을 볼 수 있습니다. 그러나이 질병의 주요 특징은 관상 동맥류의 발생입니다.

가와사키 질환은 어떻게 진단됩니까?

가와사키 병은 임상 적으로 또는 병상에서 진단 할 수 있습니다. 설명 할 수없는 고열이 최소 5 일 이상 지속되고 다음 증상 중 5 개 중 4 개가 지속되면 확실한 진단을 내릴 수 있습니다. 일부 소아에서는 불완전한 형태의 질병, 즉 임상 증상이 적은 관찰이 진단을 어렵게 만듭니다. 이러한 경우를 부분 가와사키 병이라고합니다.

가와사키 병에 대한 치료법이 있습니까?

가와사키 병에 걸린 대부분의 소아는 치료가 가능하지만 일부 환자는 적절한 치료에도 불구하고 심장 합병증이 발생할 수 있습니다. 질병을 예방하는 것은 불가능하지만 관상 동맥 합병증을 줄이는 가장 좋은 방법은 조기 진단을 받고 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것입니다.

가와사키 병에 걸린 것으로 생각되는 아동은 병원에 입원하여 심장 관련 가능성을 관찰하고 모니터링해야합니다. 심장 합병증을 줄이기 위해 진단이 내려지는 즉시 치료를 시작해야합니다. 치료에는 고용량의 IVIG 및 아스피린 투여가 포함됩니다. 이 치료법은 전신 염증을 줄이고 급성 증상의 현저한 소멸을 제공 할 것입니다. 다량의 정맥 내 면역 글로불린 투여는 대부분의 환자에서 관상 동맥 이상을 예방할 수 있기 때문에 치료의 필수 요소입니다. 높은 비용에도 불구하고 여전히 가장 효과적인 치료법입니다. 특수 위험 인자가있는 환자에게 다른 약물을 동시에 사용할 수 있습니다.