누공이란 무엇이며 왜 발생하며 증상은 무엇입니까?

일반적으로 존재하지 않는 피부와 장 사이의 연결 (채널) 형성을 누공이라고합니다. 항문 (1 차 구강)의 장 부분 (1 차 구강)과 피부 (2 차 구강) 사이에 비정상적인 연결이 형성되는 것을 둔부 누공 또는 항문 주위 누공이라고합니다. 거의 모든 경우에 과거 농양으로 인해 형성된 항문 주위 누공은 농양이 발생하는 샘과 농양이 배액 된 피부를 연결하는 터널과 같은 작은 통로입니다.

항문 주위 누공의 분류 시스템은 오늘날에도 여전히 널리 사용되고 있습니다. 누공에는 크게 4 가지 유형이 있습니다.

누공이란 무엇입니까?

여분의 괄약근 누공 : 직장 누공의 1 %를 구성합니다. 회음부라고하는 항문 피부에서 거근 (골반저를 둘러싼 근육)으로 이어지고 거기에서 직장이라고하는 장까지 확장됩니다.

괄약근 간 누공 : 직장 누공의 70 %를 구성합니다. 내부 항문 근육 (내부 항문 괄약근)에서 괄약근 간 공간 (내부 및 외부 직장 근육 사이)으로 확장되고 거기에서 회음부라고하는 둔부 피부까지 확장됩니다. 기타 가능한 누공 경로 방향 : 피부에 입이없고 끝이 뭉툭한 입이 있습니다.

경 괄약근 누공 : 직장 누공의 25 %를 구성합니다. 내부 항문 괄약근 (내부 항문 괄약근)과 외부 둔근 (외부 항문 괄약근) 사이에서 낮게 흐르고 좌골-직장 구덩이로 열려 거기에서 회음부라고하는 둔부 피부까지 뻗어 있습니다. 끝이있는 입입니다.

상부 괄약근 누공 : 직장 누공의 5 %를 구성합니다. 그것은 치골-직장 근육 (골반 기저에있는 근육) 위의 괄약근 간 공간에서 좌골-직장 공간까지 그리고 거기에서 회음이라고하는 항문 피부까지 확장됩니다.

진단:

이유:

항문 부위에 고름으로 채워진 소포가 형성되는 것입니다. 직장 또는 의학적 용어, 항문 주위의 통증, 오한, 오한 및 열이있는 환자는 직장 농양 또는 기저 직장 누공 질환이있을 수 있습니다. 직장 농양은 항문 부위의 분비선의 막힘과 염증으로 발생합니다. 대장 염증 및 과도한 설사와 같은 상태는 항문에 농양을 유발할 수 있습니다.

조짐:

직장 농양은 항문 옆의 피부를 절개하여 고름을 배출 (배액 과정)하여 치료합니다. 때때로,이 절차 중에 피부의 작은 부분도 제거되어 고름이 쉽게 배출 될 수 있습니다. 크고 깊은 농양은 수술실 조건과 전신 마취 하에서 확실히 대피되지만, 표면 농양은 때때로 국소 마취, 즉 해당 부위를 마비시켜 시행 할 수 있습니다. 당뇨병 환자, 크론 병 유무, 암 치료를 받고있는 환자, 장기 이식을받은 환자의 농양 발생 등은 입원으로 치료해야합니다. 진통제에도 불구하고 지속적인 통증, 치료 후 통증 증가, 발열, 오한, 배뇨 곤란, 과도한 변비 또는 설사, 메스꺼움 및 구토가 있으면 의사와 상담하십시오.

누공 치료 :

치료의 주된 원리는 장 (1 차 구강)과 피부 (2 차 구강) 사이에 생긴 터널을 제거하는 것입니다. 일반적으로 터널의 내부 및 외부 입을 연결하는 절개 (누공 절개술)를 만드는 것이 좋습니다. 이 과정에서 항문 부위를 제어하는 ​​일부 근육도 절단됩니다. 누공이 대변을 조절하는 근육 (외부 괄약근 또는 수의근)과 과도한 관계가 있다고 판단되면 2 단계 복구를 선호하는 두 번째 수술로 시술을 강화할 수 있습니다. 대변을 유지하는 데 사용되는 외부 근육 섬유를 절단해야하는 경우 seton 프로세스가 사용됩니다. Seton 공정은 터널의 내부 및 외부 입구를 로프, 나일론 또는 고무로 연결하여 수행됩니다. 이 과정에서 터널은 열린 상태로 유지되어 지속적으로 외부로 비워져 대변을 유지하는 데 사용되는 외부 근육 섬유를 손상시키지 않는 이점이 있습니다. 더 복잡한 경우에는 점막 슬라이딩 방법과 같은 기술을 사용해야 할 수 있습니다.


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