요실금은 남아에서 2 배 더 흔합니다.

요실금은 어린 시절의 흔한 질환입니다. Liv 병원 소아 신장 및 류머티즘 전문가 Prof. Dr. Ozan Özkaya는 야간 요실금의 원인과 치료 방법에 대해 이야기했습니다.

아이들이 밤에 요실금을 앓는 이유는 무엇입니까?

요실금은 야행성 요실금 (야간 야뇨증) 또는 밤과 낮에 요실금의 형태 일 수 있습니다. 유아기부터 건기가 없었다면 야뇨증이 일차적입니다. 2 차 유형은 최소 6 개월 동안 배변 훈련을 제공했지만 어느 연령에서든 갑자기 수면 배뇨가 시작된 경우 야행성 실금이라고합니다. 부모의 별거, 새로운 형제 자매, 어려운 삶의 사건과 같은 심리 사회적 요인은 2 차 야행성 야뇨증을 유발할 수 있습니다.

그것은 부모와 부모에게 영향을 미칩니다

아이가자는 동안 만 배뇨를한다면그 이유는 무엇일까요?

아이가자는 동안에 만 소변을보고, 낮 동안 증상이 없다면; 이것은 단순한 야행성 야뇨증입니다. 낮의 갑작스런 절박함, 잦은 배뇨, 주간 요실금, 간헐적 배뇨, 배뇨 중 긴장, 변비와 같은 증상이있는 경우 복잡한 요실금으로 정의됩니다. 단순한 야뇨증은 하나 이상의 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 유전 적, 호르몬 적, 방광 관련 요인과 각성 장애가 요실금을 유발할 수 있다고 제안되었습니다.

유전 적 요인 : 유전 적 요인과 관련된 다양한 유전자가 확인되었습니다. 요실금 가족력이없는 어린이의 15 %가 수면 중에 관찰되지만, 부모 중 한 명이 병력이있는 경우이 비율은 44 %로, 둘 다 병력이있는 경우 최대 77 %까지 증가합니다.

호르몬 요인 : 수면 중 요실금을 앓는 어린이 중 일부는 건강한 어린이보다 밤에 소변량이 더 많은 것으로 나타났습니다. 그 이유는 소변을 집중시키는 항 이뇨 호르몬 (ADH)의 분비가 밤에 감소하기 때문입니다. 이 상황은 방광 용량을 초과하고 수면 중 요실금을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

방광 용량 감소 : 수면 중 요실금을 앓는 일부 어린이는 밤에 기능적 방광 용량이 감소하는 것으로 나타났습니다.

각성 장애 : 대부분의 가족은 자녀가 늦게 깨어 났다고 불평합니다. 수면의 깊이가 일부 소아에서 야행성 실금을 유발할 수 있다는 제안이 있었지만 수면 특성은 다른 어린이와 크게 다르지 않은 것으로 나타났습니다. 이 아이들은 방광 충만을인지하거나인지 할 수 없지만 깨어날 수 없다는 문제가있는 것으로 간주됩니다.

나이가 들면서 주파수가 감소합니다.

몇 살에 가장 흔합니까?

요실금의 빈도는 어린이의 나이에 따라 다릅니다. 5 ~ 10 세의 경우 15 ~ 20 %, 7 ~ 10 세의 경우 7 ~ 9 %, 15 세의 경우 1 ~ 2 %에서 나타납니다. 그 빈도는 나이가 들면서 감소합니다. 나이가 들어감에 따라 아이들은 매년 15 % 씩 자연 건조 상태를 유지합니다. 남학생에게는 1.5-2 배 더 흔합니다.

이 문제는 몇 살입니까?괜찮아?

5 세 이상의 어린이가 밤에 요실금을 앓는 경우이를 야간 기저귀 젖음이라고합니다. 아이들이 5 세 이전의 밤에 기저귀를 적시는 것은 드문 일이 아닙니다.

진단은 어떻게 이루어 집니까?

주야간 요실금; 신부전, 호르몬 장애, 요로 감염, 신경계 질환, 당뇨병, 방광 기능 장애와 같은 질병과 함께 볼 수 있습니다. 따라서 그 원인을 조사해야합니다. 먼저 소변 검사를해야합니다. 배뇨 일정과 배뇨 장애 증상 점수 양식을 작성하면 아이의 매일 배뇨 습관을 밝히는 데 사용되며이 문제에 대한 정보를 제공합니다. 주간 요실금을 앓고있는 일부 소아는 고급 비뇨기과 검사가 필요할 수 있습니다.

학교를 시작하기 전에 해결해야합니다.

치료는 언제 시작해야합니까?

치료 시작 결정은 가족과 아동의 상황에 따라 결정되어야합니다. 5 세 이전에 치료를 시작해서는 안됩니다. 일반적으로 학교 시작 연령에 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 자녀와 가족의 결정에 따라 나중에 시작할 수 있습니다. 그러나 8 세 이후에 발생할 수있는 심리적 문제를 고려할 때 치료를 늦추면 안된다.

목표는 완전히 건조하는 것입니다

경보 치료: 이 방법은 벨 시스템이 울리고 아이가 수면 중에 실금 할 때 깨어나는 것을 기반으로합니다. 처음에 환자는 방광이 완전히 비워진 후에 깨어납니다. 잠시 후, 그는 소변이 잠들 때 일찍 일어나기 시작합니다. 알람이 울리면 방광 비우기가 중지됩니다. 이런 경우에는 가족이 아이를 화장실에 데리고 가서 남은 소변을 볼 수 있도록하는 것이 좋습니다. 알람 치료는 완전히 건조 된 후 한 달 후에 중단해야합니다. 다양한 연구에서 성공률은 65-90 %로 밝혀졌습니다. 경보 처리의 목적은 완전한 건조 함을 제공하는 것입니다.

어떻게 치료합니까?

치료, 야뇨증을 유발하는 요인을 고려하여 계획되었습니다. 지지 요법, 약리 요법 및 경보 요법을 적용 할 수 있습니다.

함께 시트를 변경하고 처벌하지 마십시오.

매일 아침 어린이에게 건조하고 젖은 밤을 표시하는 다양한 기호로 지정된 달력을 작성하게합니다. 달력에서 건조한 날 수에 대한 목표를 설정함으로써이 숫자가이 숫자에 도달하면 보상을받는 것은 아이의 동기를 제공합니다.

수분 섭취는 낮 동안 균형을 이루어야하며 저녁에 잠자리에 들기 2 시간 전에 수분 섭취를 제한해야합니다.

변비 문제가 해결되어야합니다. 섬유질 음식을 섭취해야하며, 필요한 경우 변비에 약물을 사용해야합니다.

그는 하루에 2 ~ 3 시간마다 정기적으로 화장실에 가야합니다. 그가 마지막 순간까지 소변을 보지 않고 적절한 위치에서 방광을 완전히 비우도록해야합니다. 아이가 잠자리에 들기 전에 화장실에 가서 방광을 비우는 것이 유용 할 것입니다.

기저귀를 매는 것은 피해야합니다.

요실금 후 시트를 바꾸는 등의 작업을 지원할 수 있도록 아동을 제공해야합니다.

절대적으로 페널티가 적용되지 않아야합니다.

사용 가능한 하위 언어 태블릿

치료: 설하 정제를 사용하면 밤에 요실금이있는 일부 어린이에게는 부족한 ADH 호르몬을 대체하여 밤에 소변의 양을 줄일 수 있습니다. 제대로 사용하면 심각한 부작용이 없습니다. 또한 방광 기능을 조절하는 일부 약물은 방광 용량이 낮고 과잉 활동을하는 일부 소아에서 의사의 감독하에 사용할 수 있습니다.