유방암은 어떻게 진단되고 어떻게 치료됩니까?
유방암이란? 유방암의 증상은 무엇입니까? 유방암은 어떻게 진단됩니까? 유방암은 어떻게 치료합니까?
유방암은 다양한 요인의 결과로 다른 기관으로 퍼질 가능성이있는 유방의 유선에있는 세포와 생산 된 우유를 젖꼭지로 운반하는 관을 이루는 세포 사이의 세포로 구성된 종양 형성입니다.유방암을 유발하는 요인이 정확히 무엇인지는 알려져 있지 않습니다. 그러나 현재까지 수행 된 연구에서 높은 확률을 나타내는 몇 가지 요인이 결정되었습니다. 일부 여성에서 유전 적 소인을 유발하는 유전자 돌연변이 (유전자에 암 경향을 유발하는 장애)는 유방암의 위험을 증가시키는 반면, 다른 여성은 여성이 아닌 다른 위험 요소가 없습니다.
유방암 증상
유방의 암세포가 종양을 형성하고 검사 중에 전문가가 이해하거나 방사선 검사에서 명백해지기까지는 오랜 시간이 걸립니다. 여성은 일반적으로 최소 1cm입니다. 수동 제어 방식으로 크기에 도달 한 질량을 감지 할 수 있습니다. 오늘날 대부분의 유방암은 그 사람이 직접 발견합니다. 암성 종괴는 상대적으로 단단하고 가장자리가 불규칙하고 표면이 거칠어 보이며 유방 조직 내에서 편안하게 이동할 수 없습니다. 암이 먼 기관으로 전이 (전이) 된 경우 이러한 확산이 유방암의 첫 발견을 구성하는 경우는 거의 없습니다. 유방암이 자주 퍼지는 부위는 엉덩이와 척추 뼈, 폐와 간입니다.
그러나 일부 환자는 이러한 증상이 없으며 암은 유방 조영술로만 발견 할 수 있습니다. 다음 증상 중 하나 이상이 나타나면 즉시 전문가와 상담해야합니다.
RKEN 진단; 하지만 어떻게?
유방암 조기 발견을위한 3 가지 황금 열쇠가 있습니다.
자기 검사
정기 의사 검진
유방 조영술 및 초음파
자가 유방 검사를하는 방법 :
연간 의사 확인 :
MAMMOGRAPHY 및 ULTRASOUND : 유방 조영술은 특별한 엑스레이 필름입니다. 이는 신체의 다른 부위에서 수행되는 방사선 검사와 다릅니다. 선진국의 정기적 인 유방 조영술은 여성의 유방암으로 인한 사망률을 빠르게 감소시킵니다. 유방 조영술을 위해 매우 적은 양의 방사선이 제공됩니다. 각 유방의 상단과 측면에서 찍은 양방향 필름입니다. 노즐은 필름을 더 선명하게 만들기 위해 두 개의 플레이트 사이에서 약간 압착되어야합니다. 이 압축은 약간 불편할 수 있지만 몇 초 밖에 걸리지 않습니다.
대부분의 경우 유방 조영술을 사용하면 아직 임상 결과가 나타나지 않는 종양을 발견 할 수 있습니다. 유방 조영술은 또한 유방 조직 내에 작은 칼슘 침착을 보여줍니다. 칼슘 침전물은 일반적으로 양성이지만 얇은 별 모양 부속기 형태의 매우 작은 석회화 (미세 석회화)는 암의 초기 징후 일 수 있습니다.
초음파 촬영은 음파와 함께 작동하며 완전히 무해합니다. 원하는대로 연속적으로 반복 할 수 있습니다. 1 센티미터보다 작은 덩어리도보고 바늘 생검을 수행 할 기회가 있습니다. 저렴하고 안전하며 쉬운 검사입니다.
모든 연령대의 여성에게 의사의 유방 검사는 정기적 인 건강 검진의 일부입니다. 그러나 40 세가되면 유방 조영술 (기저 유방 조영술)을 한 후 1 년에 한 번 정기적 인 유방 조영술 + 초음파 촬영으로 양쪽 유방을 방사선 학적으로 모니터링해야합니다. 임상 검사는 유방 조영술을 대체 할 수 없습니다.
유방암 치료 유방암 치료에는 수술, 방사선 요법, 화학 요법 및 호르몬 요법이 포함됩니다. 치료 옵션의 순서 및 우선 순위 종양 크기 및 범위 단계 구조적 특징 수술 테두리 미세 석회화 (세포 수준) 형성의 존재 나이 유두 분비물 유방의 구조 (밀도) 생검 결과 환자의 선호도 그것은 미용 문제에 의해 형성됩니다. 유방암의 외과 적 치료 유방 보호 수술 유방 보존 수술에서; 종양의 크기 종양 크기와 유방 부피 사이의 비율, 다른 기존 질병과 환자의 연령이 결정적입니다. 경우에 따라 유방 보존 수술을 적용 할 수 없습니다. 유방의 여러 부위에 종양이 있으면 염증성 유방암, 흉벽 또는 유방에 대한 이전 방사선, 또는 방사선 치료를받을 수없는 환자, 임신 중 방사선 치료 요건 및 안전한 수술 마진을 설정할 수없는 환자 일반적으로 종양 크기가 5cm 미만이고 허용 가능한 미용 결과로 안전한 수술 마진을 얻을 수있는 환자에게는 유방 보존 수술이 권장됩니다. 종양 크기와 유방 크기의 비율은 유방 보존 수술에서 중요합니다. 큰 가슴에서는 바깥쪽으로 5cm 위치합니다. 작은 크기의 종양은 적절한 미용 결과로 쉽게 얻을 수 있지만 작은 크기의 유방은 2cm에 있습니다. 크기의 종양을 제거 할 때 원치 않는 미용 결과가 발생할 수 있습니다. 유방 보존 수술은 사분면 절제술, 유방 절제술, 종양 절제술, 부분 유방 절제술, 분절 유방 절제술과 같은 다양한 방법을 다룹니다. 적절한 방법은 종양과 유방 크기를 고려하여 선호도에 따라 형성됩니다. 유방 보존 수술의 와이어 마킹 : 유방 보존 수술의 센티넬 림프절 표시 센티넬 림프절은 종양이 연결하는 첫 번째 림프절 (센티넬 림프절)이라고합니다. 유방암 치료에서는 암의 확산을 막기 위해 겨드랑이 림프절을 제거하는 것이 중요합니다. 그러나 겨드랑이 림프절을 제거하면 팔에 부종이 생기고 팔과 손에 감각이 상실되며 팔과 손 사용을 피할 수 있습니다. 감시 림프절 표시를 사용하면 겨드랑이에 암이 형성되지 않은 노드를 제거 할 필요가 없습니다. 가장 가까운 인접 림프절은 약물 또는 파란색 염료를 종양에 투여하여 감지하고 수술 중에 제거합니다. 수술이 진행되는 동안 병리학자가 검사합니다. 확산이 있다고 생각되면 겨드랑이 림프절을 제거합니다. 주사로 표시하는 센티넬 림프절 : 환자는 수술 전에 핵 의학 부서로 이송됩니다. 주사는 핵 의학 전문가가 초음파 검사로 표시된 종양 부위에 이루어집니다. 주사가 가장 가까운 림프절에 도달하는 데 약 20 분이 걸립니다. 약물의 확산은 감마 카메라로 모니터링됩니다. 감지 된 sentinel lefn 노드가 표시됩니다. 수술 중 감마 탐침이 표시된 부위에서 개수가 많은 림프절을 검색합니다. 림프절이 제거 된 후, 확인을 위해 제거 된 림프절과 나머지 조직 모두에서 계수가 이루어집니다. 파란색 염료로 표시 한 센티넬 림프절 : 수술 중에 적용됩니다. 수술을 수행하는 외과의가 젖꼭지와 종양이 위치한 부위에 메틸렌 블루를 약간 제공하여 적용합니다. 메틸렌 블루는 종양 세포처럼 림프 채널을 따라 가장 가까운 림프절에 도달하여 해당 부위를 파란색으로 염색합니다. 수술 중 염색 된 림프절을 찾아 제거합니다. 유방 보존 수술에서 센티넬 림프절 절개 전이가없는 경우 보호를 위해 겨드랑이 림프절을 제거하면 수술이 수행되는 팔에 많은 어려움이 있습니다. 이러한 이유로, 확산이 시작될 종양에 가장 가까운 림프절은 종양에 주입 된 핵 물질의 확산을 추적하여 수술 중에 제거함으로써 결정됩니다. 마찬가지로 수술 중에 의사가 파란색 염료로 마킹을 할 수 있습니다. 제거 된 림프절은 수술 중 병리학자가 검사하고, 확산이 확인 된 경우 모든 액와 림프절을 제거합니다. 유방 절제술 고위험 환자의 보호 목적으로 유방 절제술을 선호 할 수 있습니다. 성형 수술의 협력으로 동일한 수술에서 유두를 보호하여 장간 절제술 후 보철물을 배치하여 효과적인 미용 결과를 얻을 수 있습니다. 화학 요법 화학 요법의 목적은 암세포를 파괴하는 것입니다. 전신에 퍼 졌을지도 모르는 암세포에 정맥으로 투여되는 약물과 알약을 투여하는 것을 목표로합니다. 수술 후 화학 요법은 유방암 재발 및 확산 위험을 줄여줍니다. 유방암과 겨드랑이의 암의 확산과 종양의 구조에 따라 화학 요법의 시간과 치료 계획이 결정됩니다. 수술 전에 종양이 큰 경우에는 종양을 줄이기 위해 화학 요법을 적용합니다. 이 치료에서 약물의 효과도 평가됩니다. 암세포는 화학 요법으로 파괴되지만 건강한 세포는 손상 될 수 있습니다. 화학 요법에서 가장 흔한 부작용은 면역 체계 억제의 결과로 혈액 값 (백혈구-백혈구)의 감소입니다. 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 및 탈모가 흔합니다. 화학 요법 약물의 혁신은 부작용의 발생을 줄입니다. 효과를 줄이기 위해 치료 기간 동안지지 치료에 적용됩니다. 방사선 요법 특히 유방암에서 유방 보존 수술 후에 적용됩니다. 수술 후 남은 유방 조직에서 암 재발 가능성을 줄이는 것이 목적입니다. 수술 후 겨드랑이 림프절에 침범이있을 때 겨드랑이 부위에 적용합니다. 방사선 요법은 수술 후 유방과 겨드랑이 아래에있을 수있는 암세포를 파괴하고 수술 전에 종양을 축소하여 수술을위한 적절한 한계까지 가져 오는 데 적용될 수 있습니다. 치료는 일반적으로 수술 1 개월 후 시작되며 6-7 주 동안 지속됩니다. 치료 계획은 종양의 구조와 정도에 따라 계획됩니다. 방사선 요법은 유방에 붓기, 통증 및 화상 자국의 형태로 부작용을 일으 킵니다. 이러한 효과는 1 년 후에 사라질 것으로 예상됩니다. 호르몬 요법 호르몬 요법의 목적은 에스트로겐 호르몬 분비와 유방암 형성 세포의 증가를 막는 것입니다. 호르몬 요법은 수술, 화학 요법 및 방사선 요법 후 신체의 어느 부위에 남아있을 수있는 암세포를 파괴하는 것을 목표로합니다. 호르몬 요법은 재발 위험을 줄이기위한 예방 치료입니다. 호르몬 요법의 구조에 호르몬 수용체를 포함하는 종양도 효과적입니다. 이러한 이유로 구조적으로 호르몬 수용체를 포함하는 것으로 밝혀진 종양에서 수술 전에 종양을 축소하는 데에도 사용됩니다. 그것은 치료 결정을 결정하고 폐경기 전후 기간에있을 계획입니다.
