태양이 보이지 않으면 의사에게 가야합니다.
강직척추염 (AS)뭐? 강직성 척추염 (AS)은 대부분 어린 나이에 발생하는 염증성 류머티즘으로, 대부분의 경우 척추 (모든 수준) 및 천장 관절 (척추와 골반이 만드는 관절), 그 다음 엉덩이와 같은 큰 관절을 포함합니다. 그리고 어깨. 질병의 진행 단계에서 척추는 유연성을 잃습니다. 목과 허리 움직임의 제한과 전방 고비가 발생합니다. 목 움직임이 제한되기 때문에 시야가 좁아집니다. AS의 가장 중요한 특징은 염증성 요통을 유발한다는 것입니다. 허리, 등, 목 및 엉덩이 뒤쪽에서 느껴지는 통증은 휴식을 취하면 나타나거나 심화되고 일상적인 움직임에 따라 감소합니다. 염증성 허리 통증의 특징은 교활한 발병입니다. 환자는 허리 통증이 언제 시작되었는지 정확히 예측할 수 없습니다. 고통은 휴식으로 사라지지 않습니다. 운동과 움직임으로 조금 나아지지만 휴식을 취하면 증가합니다. 그가 밤 후반에 일어나는 것이 일반적입니다. 일반적으로 30 분 이상 지속되는 아침 뻣뻣함 / 뻣뻣함은 질병의 중요한 전조 중 하나입니다. AS는 요통만을위한 것이 아닙니다. 흉곽 통증은 어깨, 엉덩이, 무릎, 발목 또는 손 관절의 통증과 부기와 함께 발생할 수도 있습니다. 이 질병은 또한 관절 외 관련이 있습니다. 안구 침범 (포도막염) 및 염증성 장 질환과 같은 관절 외 침범이있을 수 있습니다.
남성에게 더 흔함
커뮤니티에서 얼마나 자주 그리고 가장 많이누가 보입니까?
강직성 척추염은 대부분 젊은 성인 남성에게 영향을 미치기 때문에이 젊은 생산 그룹의 삶의 질을 저하시키고 노동 손실을 유발합니다. 따라서이 연령대의 사회 경제적 비용이 높은 질병이다. 사회에서의 유병률은 국가마다 다르지만 강직성 척추염 및 척추 관절 병의 유병률은 약 1 %로보고되었습니다. 우리나라에는 AS 환자가 350 ~ 400,000 명이라고 할 수 있습니다. 훨씬 초기에는 강직성 척추염의 여성 대 남성 비율이 1 대 9로 주어졌고 1 대 3으로보고되었습니다. 여성보다 남성에서 2 ~ 3 배 더 흔합니다. 실제로 최근 연구에 따르면 질병 빈도 측면에서 두 성별간에 큰 차이가없는 것으로 나타났습니다. 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하면 천장 관절 소견 (천 장염)이 더 일찍 확인되고 여성에서 더 많이 진단됩니다.
질병에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?
AS는 원인은 아직 알려지지 않았지만 유전 적 소인이 알려진 질병입니다. 유전학이 질병에서 중요한 역할을한다고 믿어집니다. AS 환자 대부분은 HLAB27이라는 조직 유형을 가지고 있습니다. HLA-B27의 인종과 유병률이 중요합니다. 그러나 AS가 발생하기 위해 HLA-B27 유전자를 보유 할 필요는 없습니다. 또한 HLA-B27 양성인 대다수의 사람들은 AS가 발생하지 않습니다. 당신이 유전자를 가지고 있고 당신의 가까운 친척들도이 질병을 가지고 있다면; 위험이 있음을 의미합니다. 정상 인구에서 HLA-B27의 빈도는 약 7-8 %입니다. 그러나이 유전자를 운반하는 것은 그 자체로 요인이 아닙니다.
질병의 진단에어떤 종류의 실수를 경험합니까?
특히 여기서 강조하고 싶은 문제가 있습니다. 이 질병이 여성에게 흔하다는 것을 알았으므로 남성뿐만 아니라 여성도 부르고 싶습니다. 허리와 엉덩이 통증이 3 개월 이상 지속되는 경우 반드시 류마티스 전문의 나 물리 의학 및 재활 전문의와 약속을 잡으십시오. 진단 지연의 가장 중요한 이유 중 하나는 질병의 초기 및 전형적인 증상 인 염증성 요통에 대한 인식 부족과 다른 요통 원인과의 혼동입니다. 불행히도 요통은 요통과 관련하여 가장 먼저 떠오르는 것입니다. 대부분의 요통 환자는 불필요한 요추 MRI 검사의 결과로 종종 요추 탈장 진단을받습니다. 오늘날 천장 관절의 MRI 검사는 다른 검사가 정상인 많은 환자의 초기에 천장 관절의 염증을 보여줌으로써 진단에 도움이 될 수 있습니다. 최근 MRI는 질병의 진단에 매우 중요한 역할을합니다.
자신의 질병을 모르는 사람들이 있습니다
강직성 척추염의 조기 진단그 의미는 무엇입니까?
이 질병은 다른 모든 질병과 마찬가지로 조기 진단이 매우 중요합니다. 우리나라에서 AS의 유병률은 0.5 %이고 척추 관절염 (SpA)의 유병률은 1 %입니다. 아마도 이러한 환자 중 일부는 아직 질병의 진단을 알지 못합니다. 질병 진단이 지연 될 수 있으며 최대 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 따라서 질병에 대한 인식을 높여야합니다. 이 질병은 진행성이라는 특징이 있습니다. 이러한 이유로 조기에 진단하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 질병을 치료하지 않으면 염증으로 인해 척추 뼈 사이에 새로운 뼈가 형성되고, 이러한 뼈가 척추 뼈와 융합되어 척추 상부에서 전방 굽힘 및 척추의 움직임 제한이 발생합니다. 이러한 환자가 올바르게 진단되지 않으면 때때로 잘못된 진단으로 불필요한 개입을 받게됩니다.
질병 치료에 혁신이 있습니다? 최근 몇 년 동안 어떤 종류의 발전이 있었습니까?
지난 15 년 동안 몇 가지 중요한 발전이있었습니다. 과거에는 비 스테로이드 성 항염증제와 설파살라진 만 치료에 사용했습니다. 이러한 약물에 더 이상 적절하게 반응하지 않는 환자를위한 다른 옵션이 있습니다. 우리는 생물학적 제제라고 부르는 약물 치료를 지시합니다. 생물학적 약물 도입 후 약 70 %의 효능이 있었고 모든 종류의 임상 증상과 환자의 질병 진행이 상당히 감소했습니다. 따라서 환자의 삶의 질, 환경 및 업무에 대한 만족도가 엄청나게 높아졌습니다.
질병으로 인한 인력 손실그래?
질병의 진행은 효과적인 치료 옵션으로 긍정적으로 진행되고 있습니다. 이런 이유로 치료에 협력하는 환자들은 정상적인 삶에 매우 가깝습니다.
운동은 약물 치료와 함께 수행해서는 안됩니다.
환자와 그 친척에 대한 제안무엇인가
모든 사람의 질병 및 회복 과정은 독특하고그것은 그 자체로 독특합니다. 모든 개인이 같은 과정을 거치더라도이러한 과정에서 다른 감정을 경험하고고통받습니다. 환자를위한 가장 중요한 조언치료는 협력 적입니다. 환자, 의사가 그에게치료 프로토콜을 엄격히 준수하고 치료를 방해하지 않습니다.우리는 추천합니다. 반드시 약물과 함께그는 또한 그의 운동에주의를 기울여야합니다. 환자친척들도 이해하고 도움을 주어야합니다.하지만 환자를 완전히 근절 할 수없는치료 가능한 질병을 다루고 있습니다그들은 그들을 이해할 필요가 있습니다. 환자그 당시에는 고통스러운 과정이 있었기 때문에환자에 대한 더 많은이해해야합니다.
목, 엉덩이 및 어깨의 움직임 제한 개선
환자가 치료를받지 않으면위험에 직면 할 수 있습니까?
이 질병으로 고통받는 환자근골격 손상은 관절 치료를하지 않는 경우 가장 흔합니다.시스템에 문제가 발생할 수 있습니다.가장 큰 예는 목 움직임입니다.제한으로 인해 머리가 계속 앞으로 향하고 있습니다.기울어 지거나 들릴 수없고그들은 우리가 볼 수 없다고 부르는 상황을 경험합니다. 뒷면에꼽추, 다시 허리를 앞으로 기울이고,엉덩이와 어깨의 후반기에문제로 인한 척추 운동제한이 있습니다. 치료없이환자의 관절 외 침범(눈, 장, 폐, 신장);심각한 결과출산 할 수 있습니다.
