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척추관 협착; 그것은 시간이 지남에 따라 요추 부위의 조직이 두꺼워지고 석회화되고 척수가 통과하는 운하를 좁혀서 형성됩니다.

일반적으로 활동이 없을 때 발생하는 이러한 불편 함은 과도한 작업 속도와 과체중으로 인해 발생할 수도 있습니다. 대부분 50 세 이후에 나타나는 척수 협착증은 환자의 삶의 질을 떨어 뜨리고 조기 치료를받지 않으면 환자를 졸리 게 만들 수 있습니다.

신경 외과 의사 Opr. Dr. Bülent Arslan은 척수 협착에 대한 알려지지 않은 사항과 치료 방법을 설명했습니다.

척추의 힘은 환자를 침대에 두게 할 수 있습니다

척수 관의 협착은 선천적 또는 후천적 이유로 인해 척수 관 및 / 또는 척수 신경이 통과하는 신경관의 협착의 결과로 발생합니다. 50-70 세 사이의 사람들에게 더 흔합니다. 그러나 선천성 좁은 척추관을 가진 환자의 경우 30-40 세 사이에 불만과 소견을 볼 수 있습니다. 불편 함은 주로 운동을하지 않고 활동하지 않아서 발생합니다. 이 외에도 무거운 작업, 과체중, 흡연, 관절염, 요추 탈장, 척추 측만증 및 유전 적 요인으로 인해 척수가 좁아 질 수 있습니다. 이 질병을 치료하지 않으면 미래에 환자를 침대에 묶을 수있는 나쁜 결과를 초래할 수 있습니다.

다리가 약하거나 물방울이있는 경우주의

협착은 척추관 전체 또는 때로는 특정 영역에서만 발생할 수 있습니다. 목 부위가 좁아지면 척수 손상이 발생하고 환자의 균형 문제가 발생할 수 있습니다. 요추 부위가 좁아 져 다리 통증, 요통, 다리의 쇠약 및 무감각과 같은 증상을 볼 수 있습니다. 이러한 다리 통증은 일반적으로 엉덩이에서 시작하여 무릎 부위로 퍼집니다. 어떤 경우에는 다리 전체로 퍼질 수 있으며 일방적이거나 양측 일 수 있습니다. 서서 걸 으면 통증이 가중됩니다. 마찬가지로 앉기, 쪼그리고 앉기, 누워있는 것과 같은 자세 변화는 통증을 유발할 수 있습니다.

걷는 것은 앞으로 나아가는 것으로 관찰됩니다

척수의 근관 직경이 확장되기 때문에 환자는 앞으로 기울여 걷습니다. 앉을 때 통증 완화는 척추관 협착에 대한 매우 구체적인 발견입니다. 질병에서 경험 한 불만에서 갑작스런 악화를 볼 수 있습니다. 이 상황을 일으키는 요인; 디스크 탈출증과 외상. 다른 전형적인 증상은 걷는 거리가 짧아지고 간헐적으로 절뚝 거리는 것입니다. 일정 거리를 걷다 보면 다리와 종아리 부위의 통증으로 앉을 필요가 있다고 느끼고 휴식 후 다시 걸을 수 있습니다. 그러나 이러한 상황은 점차적으로 보행 거리가 짧아지게한다. 초기 도보 거리는 500m이지만 몇 달 안에 10m까지 떨어질 수 있습니다. 환자는 앞으로 기울일 때 상대적으로 안도감을 느낄 수 있습니다. 그러나 이것은 또한 다리의 무감각, 저림, 쇠약 및 피로와 같은 불만을 유발할 수 있습니다. 이 환자들에게는 넓은 바닥을 밟는 것도 관찰됩니다.

손상은 영구적 일 수 있습니다.

질병이 진행되는 경우 천골 뿌리 침범으로 인해 소변 및 대변 누출이 발생할 수 있습니다. 이 환자의 요실금 비율은 3 ~ 11 %입니다. 목의 척추관이 좁아 져 양쪽 팔에 통증, 무감각, 쇠약 및 균형 장애가 나타날 수 있습니다. 척수 협착으로 인한 손상은 영구적 일 수 있으며 환자의 균형 문제가 개선되지 않을 수 있습니다.

불만 사항은 사람마다 다릅니다

척추관 협착에 대한 불만은 사람마다 다를 수 있습니다. 수행 된 연구에서 심한 협착에도 불구하고 많은 사람들이 불만이없는 것으로 나타났습니다. MRI 및 CT와 같은 검사는이 그룹의 환자를 모니터링하고 진단하는 과정에서 사용됩니다. 측정에서 척추관의 전후 직경은 11.5mm 여야합니다. 직경이 9mm 미만인 경우 척추관 협착증을 진단합니다.

다리에서 감각 상실을 볼 수 있습니다.

이 질병에서 얻은 유사한 결과는 다리의 혈관 질환 때문일 수 있습니다. 척추관 협착과 유사한 결과를 초래하기 때문에이 상태와 혼동 될 수도 있습니다. 혈관 질환 환자의 경우 통증은 경련과 같고 지속적이며 발목에서 위쪽으로 퍼집니다. 감각 상실은 양말 형태로 다리의 말단 위치를 보여줍니다. 이러한 증상은 두 질병 모두에서 공존 할 수 있습니다. 따라서 감별 진단에는 도플러 검사를 사용해야한다.

질병이 가벼운 경우 물리 치료가 적용됩니다.

척추관 협착이 경미하면 외과 적 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 환자에서는 물리 치료 (요추 굴곡 운동 등), 의료 치료, 체중 감소, 침상 안정, 선택적 척추 주사, 경막 외 스테로이드 주사를 시도 할 수 있습니다. 그러나 심한 근관 협착증 환자는 이러한 치료 방법에 긍정적으로 반응하지 않습니다. 의학적 치료로 호전되지 않고 다리의 힘이 감소하고 검사 결과가 점차 악화되는 환자에게 수술 적 치료가 적용됩니다.

치료 후 삶의 질이 증가합니다

잘 선택된 환자의 경우 외과 적 치료를 통해 근관 직경이 확장되고 척수 및 신경근에 대한 압력이 제거됩니다. 이 치료의 주된 목적은 환자의 고통없는 보행 거리가 짧아지는 것을 방지하는 것, 즉 질병을 멈추는 것입니다. 환자는 이러한 치료 후 매우 좋은 결과를 얻고 삶의 질이 상당히 향상됩니다. 환자는 다음 주에 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 척추관 협착은 경우에 따라 척추 이동 (척추 전방 전위증)을 동반 할 수도 있습니다. 이 경우 척추 유합술, 즉 척추 및 척수 수술을 치료에 추가하여 척추를 감지해야합니다.

허리와 다리에 통증을 느끼고 일정 거리를 걷다가 다리 뒤쪽에 통증과 무감각이 느껴지면 전문 신경 외과의와 상담해야합니다. 그래야만 삶의 질이 유지되고 치료가 지연되지 않습니다.