왕의 질병으로 알려진 통풍은 신장을 끝냅니다
발의 실에서 시작
통풍은 일반적으로 단일 관절에서 시작되며 가장 일반적으로 엄지 발가락에 침범을 유발합니다. 통풍은 특히 자정 이후에 시작되는 심한 엄지 발가락 통증이있을 때 염두에 두어야합니다. 엄지 발가락을 제외한 발목, 손가락, 손목 및 팔꿈치 자주 영향을받는 영역입니다. 때로는 여러 관절에 영향을 미치고 다른 염증성 류마티스와 구별하기 어려울 수 있습니다. 공격은 종종 최대 1 주일까지 지속되고 저절로 사라집니다. 그러나 갑자기 요산 수치가 변하는 상황은 발작을 재발하게 할 수 있습니다.
기아 트리거
알코올, 특히 맥주, 감염, 외상, 외과 적 개입, 장기 기아, 퓨린 함량이 높은 음식, 집중 정맥 영양, 이뇨제; 요산 수치를 갑작스럽게 높이거나 낮추어 통풍 발작을 유발합니다. 대부분의 환자가 의무적으로 사용하는 혈압 약에서 발견되는 이뇨제는 요산 수치를 높여 통풍 발작을 유발할 수 있습니다. 요산 수치가 높은 환자는 의사와상의없이 약물을 변경하지 않는 것이 좋습니다. 장기적인 배고픔에서는 몸이받는 스트레스로 인해 질병이 확산 될 수 있습니다. 앞으로 시작될 라마단 때문에 금식하려는 환자는 약물 치료를 방해하지 않도록주의해야합니다.
밤의 반이 시작됩니다
발작은 일반적으로 엄지 발가락의 심한 통증, 부기, 발적, 압통 및 온도 상승과 함께 자정 또는 아침에 시작됩니다. 통증과 민감도가 매우 심하고 환자는 발을 밟을 수없고 발을 움직일 수 없으며 신발을 신을 수 없으며 심지어 이불이 발에 닿는 것을 원하지 않습니다. 통증은 처음 12 ~ 24 시간 내에 악화됩니다. 발작은 치료받지 않은 환자에서 장기적으로 재발하는 경향이 있습니다. 이러한 발작은 더 빈번하고 다 관절 성 및 열이있는 경향이 있습니다. 관절은 공격 후 완전히 치유되지만 일부 환자는 관절 파괴가 발생합니다. 질병을 치료하지 않고 요산이 높으면 토피라고 불리는 피하 덩어리가 수년에 걸쳐 형성됩니다. 이러한 융기는 때때로 관절, 심지어 신장 및 내부 장기에 정착 할 수 있습니다. 이 경우 장기 기능 장애 및 관절 손상으로 이어질 수 있습니다. obe zite 위험 인자 직조 통풍과 고요 산혈증은 종종 다른 중요한 대사 장애를 동반합니다. 주요 원인은 비만, 고지혈증, 고혈압, 지방간 및 포도당 불내성 감소 (당뇨병에 대한 감수성)입니다. 한 연구에서 35 세 미만의 비만이 통풍의 중요한 위험 요소로 밝혀졌습니다. 통풍 환자의 48 %에서 비정상적인 포도당 불내성이 발견되었습니다. 비만은 여러면에서 통풍 형성을 증가시킵니다. 증가 된 요산 생성이 어떤 경우에는 발견되고 어떤 경우에는 신장 요산 배설이 감소합니다. 체중 감소는 혈청 요산 수치를 감소시킵니다. 고혈압은 통풍 환자의 또 다른 흔한 질병입니다. 고전적인 통풍 환자의 25-50 %에서 고혈압이 발견되었습니다.
퓨린의 음식 부족
우유 및 유제품
계란
시리얼 및 시리얼 제품
파스타
과일, 토마토
개암
사탕, 과자
젤라틴
청량 음료, 물, 차, 커피, 콜라, 탄산 음료.
통풍 치료는 어떻게 이루어 집니까?
통풍은 조직이나 부어 오른 관절의 체액에 요산 결정을 보임으로써 가장 잘 진단되며, 호중구에 의해 더 현저하게 식세포가 형성됩니다. 그러나 이것은 종종 불가능하며 모든 관절에서 체액을 채취 할 수 없습니다. 이 경우 다른 임상 적 특징을 고려하고 진단 할 필요가있다. 이 질병은 종종 다른 대사 문제를 수반하기 때문에 통풍 사례를 추적하고 내과 및 류마티스 전문의가 치료해야합니다. 통풍 치료는 공격과 비 공격 치료의 두 단계로 나뉩니다. 치료의 목적은 통풍 발작과 그 합병증을 예방하는 것입니다.
급성 통풍성 관절염이 발생할 때 통증과 염증을 완화합니다. 비 스테로이드 성 통증 및 항염증제 (나 프로 신, 디클로페낙, 인도 메타 신 등의 치료)는 위를 보호하면서 제공되어야합니다. 기저 관상 동맥 문제 또는 신장 기능 장애와 같은 동반 질환의 경우, 코르티코 스테로이드는 바람직하게는 관절에 주사하거나 저용량 경구로 사용할 수 있습니다.
통풍 합병증 및 공격을 예방하기 위해; 요산 생성을 감소시키는 약물이 사용됩니다.
무게 제어로 위험 감소
통풍이있는 사람들은 생활 방식을 재정비해야합니다.
하루에 2 리터의 물을 마시는 것이 중요합니다.
알코올, 특히 맥주는 피해야합니다.
이상적인 체중에 도달하면 질병의 경과에 큰 영향을 미칩니다.
적당량의 단백질을 섭취하고 퓨린이 풍부한 식품에주의를 기울여야합니다.
육류, 생선 및 가금류의 섭취량은 하루 113-170g을 초과해서는 안됩니다.
환자가 먹어야하는 식품
모든 육류 : 특히 내장 (비장, 간, 신장, 뇌 ...)
해산물 (멸치, 정어리, 청어, 홍합, 랍스터 (일부 허용 가능)
효모 제품 (맥주, 빵)
완두콩
넓은 콩
렌즈 콩
아스파라거스 (일부 허용)
시금치 (일부 허용)
버섯 (일부 허용)
알코올성 식품
