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아이를 꿈꾸는 커플들에게 가장 지루한 상황은 정자 분석에서 죽거나 살아있는 정자 세포, 즉 "정자 증"의 결과가 보이지 않는다는 것입니다. 그러한 남성의 고환에서 작은 생검 조각을 가져와 병리학 적 검사를 위해 보내면 약 1/3의 사례에서 "Sertoli cell only syndrome; SCO"의 형태로 혼란스러운 보고서가 나옵니다. 이것은 고환에 정자 세포가 없음을 의미합니다. 이탈리아 과학자 Del Castillo가 1947에서 처음 소개했습니다.

일반적으로 정자 생산은 고환 내부의 작은 튜브에서 발생합니다. 정자 줄기 세포는이 관의 벽에 자리 잡고 있으며, 끝에서 끝까지 추가하면 길이가 약 250m에 이릅니다. 그들은 일정한 간격으로 나누어 루멘쪽으로 번식합니다. 결국 꼬리가 달린 성숙한 정자가되어 내강에 부어집니다. 여기에서 더 큰 채널로 운반되어 궁극적으로 사정되거나 사정됩니다. 여기서 줄기 세포를 포함한 정자 세포가이 튜브에서 생산되지 않는다면 이것은 SCO를 의미합니다. 그러나 최근에는 표준 검사에서 볼 수없는 너무 작은 줄기 세포가 여전히 튜브에 존재하는 것으로 나타났습니다. 실제로 이러한 세포는 호르몬 요법에도 반응 할 수 있습니다. 따라서 SCO 진단을받은 남성은 여전히 ​​치료를 희망 할 수 있습니다.

SCO는 두 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 선천성 정자 줄기 세포가 발달하지 않거나 고환이 제 시간에 하강하지 않음, 염증, 화학 요법 또는 방사선 어떤 경우에는 Y 염색체의 유전자에 결함이 있습니다. 종종 FSH 호르몬은 혈액에서 상승합니다. 그러나 테스토스테론 생산이 손상되지 않으면 남성 성 증상이 없으므로 성기능은 매우 정상입니다. 고환은 종종 작지만 정상적인 크기로 발생할 수도 있습니다.

SCO는 생검으로 진단되지만 국소 정자 생산은 고환의 다른 부분에서 찾을 수 있습니다. 따라서 거의 절반의 경우 microTESE 수술로 고환에서 성숙한 정자 세포를 찾을 수 있습니다. 오늘날 SCO 진단을받은 대부분의 남성은 IVF 방법으로 아버지가 될 수 있습니다.

비뇨기과 전문가 Prof. Dr. 칸 아이도스